Fortalecer e destacar as pr\u00e1ticas de profissionais e agentes de sa\u00fade p\u00fablica em todos os territ\u00f3rios do pa\u00eds. Uma das miss\u00f5es da Fiocruz que se tornou ainda mais urgente e necess\u00e1ria desde o in\u00edcio da pandemia de Covid-19. \u00c9 nesse contexto que a Editora Fiocruz faz seu \u00faltimo lan\u00e7amento de 2021: Vidas em Exclus\u00e3o e a Reinven\u00e7\u00e3o do Cuidado. Escrito por Roberta Gondim de Oliveira, o livro estar\u00e1 dispon\u00edvel para aquisi\u00e7\u00e3o a partir de 15 de dezembro, nos formatos impresso \u2013 via Livraria Virtual da Editora \u2013 e digital, por meio da plataforma SciELO Livros.
\nCom base em ampla pesquisa desenvolvida durante o doutorado da autora, o t\u00edtulo narra um estudo emp\u00edrico em dois territ\u00f3rios da cidade do Rio de Janeiro: Rocinha e Manguinhos. Nesses lugares, Gondim, que \u00e9 pesquisadora da Escola Nacional de Sa\u00fade P\u00fablica Sergio Arouca (Ensp\/Fiocruz), acompanhou as pr\u00e1ticas de profissionais de sa\u00fade p\u00fablica voltadas para o tratamento da tuberculose.
\nAo acompanhar as equipes da Estrat\u00e9gia Sa\u00fade da Fam\u00edlia (ESF) e do dispositivo Consult\u00f3rio na Rua (CnaR) por becos, vielas, viadutos e afins, ela desvela desafios para o enfrentamento da doen\u00e7a, que \u00e9 diretamente associada a condi\u00e7\u00f5es sociais prec\u00e1rias. “Reconhecer a tuberculose como doen\u00e7a negligenciada revela desdobramentos de um conjunto ampliado de neglig\u00eancias \u2013 de corpos, sujeitos e territ\u00f3rios, na problematiza\u00e7\u00e3o de formas de produ\u00e7\u00e3o de conhecimentos e pr\u00e1ticas que atuam sobre estes. Essa perspectiva anal\u00edtica delineia o desafio que se pretende aqui enfrentar”, diz a autora.
\nRoberta Gondim ressalta que, em espa\u00e7os conhecidos por cenas de uso de crack e outras drogas e demais situa\u00e7\u00f5es de ampla vulnerabilidade econ\u00f4mico-social, ela p\u00f4de vivenciar – em diversos encontros – uma mir\u00edade de situa\u00e7\u00f5es de cura da tuberculose, de abandonos e de retorno ao tratamento, de interna\u00e7\u00f5es, de cuidado com o corpo, da busca da beleza, de festas, de desejos de vida, mas tamb\u00e9m de muitas mortes. Assim, ela deixa claro que o livro fala sobre cuidado e sa\u00fade, mas tamb\u00e9m fala, principalmente, sobre pessoas que t\u00eam nome, hist\u00f3ria, projetos de futuro e desejos de vida.
\nEm quatro cap\u00edtulos, a obra parte de perguntas potentes, que s\u00e3o levantadas e debatidas pela pesquisadora. De que forma o cuidado em sa\u00fade se faz? Como as refer\u00eancias de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade que se aprende s\u00e3o postas em a\u00e7\u00e3o nesses contextos, tendo como cen\u00e1rio essa trama social que inviabiliza cotidianamente a vida de determinadas pessoas?
\nNo primeiro cap\u00edtulo, Gondim reflete sobre a chamada “produ\u00e7\u00e3o de vidas prec\u00e1rias”, refletindo sobre colonialidade e sa\u00fade. “Uma discuss\u00e3o sobre a feitura de vidas precarizadas nos marcos do colonialismo, que produz uma cis\u00e3o de mundo fundante do Norte e Sul global, na qual corpos e territ\u00f3rios s\u00e3o constitu\u00eddos em assimetria de humanidade e de direitos”, resume.
\nNa sequ\u00eancia, nos cap\u00edtulos 2 e 3, o t\u00edtulo aborda exclus\u00e3o e cuidado e tamb\u00e9m pr\u00e1ticas de sa\u00fade nas ruas. “Trago discuss\u00f5es que s\u00e3o fruto de uma imers\u00e3o etnogr\u00e1fica em caminhos e pr\u00e1ticas de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade voltadas para a tuberculose, em que vidas precarizadas por esse enredo se desenrolam”, destaca. S\u00e3o narra\u00e7\u00f5es e reflex\u00f5es sobre encontros e eventos do trabalho em sa\u00fade ocorridos em torno da doen\u00e7a, em espa\u00e7os territoriais urbanos precarizados da cidade, incluindo o entorno da Avenida Brasil, onde a regi\u00e3o de Manguinhos est\u00e1 situada.
\nUm trecho que comp\u00f5e o t\u00edtulo do segundo cap\u00edtulo \u00e9 aqui a tuberculose \u00e9 assunto todos os dias, frase que a autora diz ter escutado muitas vezes durante o trabalho na Rocinha. Gondim destaca tamb\u00e9m a parte Susana varre a cal\u00e7ada da cracol\u00e2ndia: pr\u00e1ticas de sa\u00fade nas ruas – que d\u00e1 nome ao terceiro cap\u00edtulo. “O cotidiano do processo de trabalho e dos encontros entre profissionais da sa\u00fade e as pessoas em situa\u00e7\u00e3o de rua conformavam uma plasticidade do cuidado numa agenda transformadora nas rela\u00e7\u00f5es concretas. Isso \u00e9 algo que, muitas vezes, n\u00e3o se aprende nos bancos das forma\u00e7\u00f5es profissionais”, analisa.
\nAinda no terceiro cap\u00edtulo, o cuidado em sa\u00fade sobre pessoas e territ\u00f3rios vulnerabilizados \u00e9 o ponto de partida, discutindo quest\u00f5es fundamentais como: diagn\u00f3sticos, tratamentos, fome, valas, rem\u00e9dios, drogas, prontu\u00e1rios, viver nas ruas, fugir da pol\u00edcia, amar, curar e morte. “Todos s\u00e3o elementos presentes em redes de feituras de vida e de sa\u00fade”, afirma Gondim.
\nO \u00faltimo cap\u00edtulo dedica-se a problematizar os enredos de produ\u00e7\u00e3o de desigualdades e subalternidades vivenciadas em ambos os territ\u00f3rios. “Proponho uma leitura sobre a geopol\u00edtica colonial de doen\u00e7as, sua desigual distribui\u00e7\u00e3o, bem como sua conforma\u00e7\u00e3o e arranjos pol\u00edticos, tendo como recorte as doen\u00e7as negligenciadas, em especial a tuberculose \u2013 seus contornos e inscri\u00e7\u00f5es nas arenas global, nacional e local”, finaliza a autora, na apresenta\u00e7\u00e3o dos cap\u00edtulos que comp\u00f5em o livro.
\nA sa\u00fade como um dos m\u00faltiplos elementos do fen\u00f4meno ‘estar na rua’
\nUm dos dispositivos de assist\u00eancia social e sa\u00fade p\u00fablica de destaque no livro \u00e9 o CnaR, que, em 2011, foi institu\u00eddo como pol\u00edtica nacional. As a\u00e7\u00f5es do Consult\u00f3rio na Rua ocorrem de maneira descentralizada nos servi\u00e7os de sa\u00fade dos milhares de munic\u00edpios brasileiros.
\nM\u00e9dica de Sa\u00fade e Comunidade dedicada ao dispositivo, Valeska Antunes destaca, no texto de quarta capa, o trabalho e o olhar sens\u00edvel da autora. “A devolutiva de suas an\u00e1lises me convida, como trabalhadora da sa\u00fade, a refletir sobre os sentidos, limites, potencialidades e impactos do cuidado nos servi\u00e7os p\u00fablicos de sa\u00fade na realidade brasileira e, de certa forma, nos presenteia ao dar visibilidade ao esfor\u00e7o de tantos profissionais que buscam cotidianamente reinventar suas pr\u00e1ticas ao se depararem com as consequ\u00eancias da desigualdade social racializada que nos assola, e n\u00e3o se rendem ao cinismo da necropol\u00edtica”, exalta Antunes.
\nPara Roberta Gondim, propor a aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o em situa\u00e7\u00e3o de rua deve prever o enfrentamento de contradi\u00e7\u00f5es e situa\u00e7\u00f5es complexas que n\u00e3o s\u00e3o resumidas e sens\u00edveis apenas \u00e0s a\u00e7\u00f5es pontuais de assist\u00eancia em sa\u00fade. “Reitero que o estar na rua \u00e9 fen\u00f4meno pol\u00edtico, econ\u00f4mico e social, perspectivando uma mir\u00edade de vulnerabilidades que implicam um agenciamento de m\u00faltiplas naturezas, e a sa\u00fade \u00e9 mais um dentre outros elementos”, destaca.
\nSobre a autora
\nPsic\u00f3loga formada pela Universidade Federal do Par\u00e1 (UFPA), Roberta Gondim de Oliveira \u00e9 mestre em Sa\u00fade P\u00fablica pela Fiocruz e tem doutorado na \u00e1rea de Sociologia do Programa de Governa\u00e7\u00e3o, Conhecimento e Inova\u00e7\u00e3o do Centro de Estudos Sociais da Universidade de Coimbra (Portugal). \u00c9 professora e pesquisadora da Escola Nacional de Sa\u00fade P\u00fablica Sergio Arouca (Ensp\/Fiocruz). <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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