O Boletim do Observat\u00f3rio Covid-19 Fiocruz, divulgado nesta sexta-feira (29\/10), refor\u00e7a a estabilidade de indicadores da transmiss\u00e3o do Sars-CoV-2 (Covid-19), mas a chama aten\u00e7\u00e3o que a idade precisa ser considerada como um aspecto de vulnerabilidade e requer medidas de prote\u00e7\u00e3o, manejo cl\u00ednico e vigil\u00e2ncia. Os novos dados mostram que – apesar da melhoria do cen\u00e1rio geral – a propor\u00e7\u00e3o de casos internados entre idosos est\u00e1 em 63,3% e que 81,9% dos \u00f3bitos ocorrem em pessoas acima de 60 anos. A letalidade hospitalar em idosos \u00e9 2,5 vezes maior do que em adultos jovens. Na Semana Epidemiol\u00f3gica 41, a m\u00e9dia de idade, das interna\u00e7\u00f5es em UTI e de \u00f3bitos foi, respectivamente, 62,1; 64,2 e 71,6 anos.
\nNa nova edi\u00e7\u00e3o, os pesquisadores do Observat\u00f3rio, respons\u00e1veis pelo Boletim, defendem a ado\u00e7\u00e3o de medidas que garantam melhor qualidade do ar nos ambientes fechados e orientam que empregadores e trabalhadores avancem conjuntamente em campanhas, estimulando e induzindo a ado\u00e7\u00e3o do passaporte de vacinas nos diversos ambientes de trabalho, tais como bares e restaurantes, escolas e universidades, com\u00e9rcio e servi\u00e7os entre outros.
\n\u201c\u00c9 preciso destacar os benef\u00edcios de prote\u00e7\u00e3o coletiva n\u00e3o s\u00f3 para os trabalhadores, mas para suas fam\u00edlias, crian\u00e7as, colegas de trabalho e a comunidade. \u00c9 especialmente importante que se complete o esquema vacinal com duas doses ou dose \u00fanica, dependendo do imunizante, incluindo a dose de refor\u00e7o quando houver indica\u00e7\u00e3o, para que possamos alcan\u00e7ar um patamar de maior seguran\u00e7a, com pelo menos 80% da popula\u00e7\u00e3o protegida\u201d, afirmam os cientistas.
\nA pandemia n\u00e3o acabou
\nO quadro geral aponta que os resultados observados nas duas \u00faltimas semanas epidemiol\u00f3gicas (10 a 23 de outubro) refor\u00e7am a manuten\u00e7\u00e3o da tend\u00eancia de redu\u00e7\u00e3o dos impactos da Covid-19 no pa\u00eds, demonstrando que a campanha de vacina\u00e7\u00e3o est\u00e1 atingindo um dos seus principais objetivos – o de redu\u00e7\u00e3o de casos graves que levam \u00e0 interna\u00e7\u00e3o e ao \u00f3bito. Contudo, os pesquisadores alertam que ainda n\u00e3o se pode falar em bloqueio completo da circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus e, portanto, da transmiss\u00e3o da doen\u00e7a.
\nAtualmente, 72% da popula\u00e7\u00e3o brasileira se encontram vacinada com a primeira dose e 53% com esquema vacinal completo. Apenas seis estados apresentam mais de 50% da popula\u00e7\u00e3o com o esquema de vacina\u00e7\u00e3o completo. Por outro lado, apesar da melhoria dos indicadores, o Boletim ressalta que a pandemia n\u00e3o acabou e que o pa\u00eds ainda se encontra em uma emerg\u00eancia de sa\u00fade p\u00fablica.
\nNeste cen\u00e1rio, os pesquisadores do Observat\u00f3rio defendem a import\u00e2ncia de se ampliar e acelerar a vacina\u00e7\u00e3o. \u201c\u00c9 fundamental que a popula\u00e7\u00e3o esteja protegida com esquema vacinal completo e que os eleg\u00edveis recebam a terceira dose\u201d, pontuam. Os cientistas ressaltam ainda que \u00e9 primordial proteger os grupos populacionais mais vulner\u00e1veis – tais como os idosos e pessoas com comorbidades \u2013 al\u00e9m dos mais expostos, principalmente os trabalhadores nos diversos locais de trabalho.
\nFestas de fim de ano
\nNos \u00faltimos meses, o relaxamento das medidas de distanciamento f\u00edsico tem aumentado a concentra\u00e7\u00e3o de pessoas em ambientes fechados. Com as festas de fim de ano, a expectativa \u00e9 que essa circula\u00e7\u00e3o tender\u00e1 a crescer ainda mais nos meses de novembro e dezembro. \u201cDiante desse contexto o uso das m\u00e1scaras como medida de prote\u00e7\u00e3o individual, combinado com a higieniza\u00e7\u00e3o das m\u00e3os, ainda \u00e9 extremamente importante\u201d.
\nPerfil Demogr\u00e1fico
\nA an\u00e1lise demogr\u00e1fica do Boletim desta quinzena traz compara\u00e7\u00f5es para o per\u00edodo entre a Semana Epidemiol\u00f3gica (SE) 1 (de 3 a 9 de janeiro) e a Semana Epidemiol\u00f3gica 41 (10\/10 a 16\/10) de 2021. Os casos graves e fatais permanecem concentrados nas idades mais avan\u00e7adas. A mediana de interna\u00e7\u00f5es, ou seja, a idade que delimita a concentra\u00e7\u00e3o de 50% dos casos, chegou ao menor patamar \u2013 51 anos – entre a SE 23 (06 a 12\/06) e na SE 27 (04 a 10\/07). Na SE 41, a mediana foi de 67 anos. Para as interna\u00e7\u00f5es em UTI, o per\u00edodo de menor mediana foi o mesmo que o dos \u00f3bitos (53 anos), e na SE 41 o patamar foi de 68 anos.
\nA m\u00e9dia e mediana de casos internados totais e em UTI encontram-se est\u00e1veis h\u00e1 cinco semanas. Os mesmos indicadores para os \u00f3bitos, no entanto, ap\u00f3s tr\u00eas semanas de estabilidade, voltaram a aumentar. Para os \u00f3bitos, a menor mediana (58 anos) foi observada entre a SE 21 (23 a 29\/05) e SE 24 (13 a 19\/06: na SE 41 foi de 74 anos). A m\u00e9dia de idade das interna\u00e7\u00f5es, interna\u00e7\u00f5es em UTI e \u00f3bitos na SE 41 foi, respectivamente, 62,1; 64,2 e 71,6 anos. Ap\u00f3s o in\u00edcio da vacina\u00e7\u00e3o entre adultos jovens, a m\u00e9dia e mediana de idade dos tr\u00eas indicadores \u2013 interna\u00e7\u00f5es gerais, interna\u00e7\u00f5es em UTI e \u00f3bitos \u2013 voltaram ao patamar superior a 60 anos. Isto significa que mais da metade de casos graves e fatais ocorre entre idosos.
\nOs dados do Sistema de Informa\u00e7\u00e3o da Vigil\u00e2ncia Epidemiol\u00f3gica da Gripe (Sivep-Gripe) evidenciam a revers\u00e3o do rejuvenescimento, ocorrido principalmente no primeiro semestre de 2021, deslocando novamente a curva de hospitaliza\u00e7\u00f5es para a popula\u00e7\u00e3o mais idosa. Isto significa dizer que, no conjunto de interna\u00e7\u00f5es em enfermarias, em leitos de UTI, e entre os \u00f3bitos, os idosos voltam a se destacar de forma proporcional. O padr\u00e3o atual da distribui\u00e7\u00e3o de casos internados e \u00f3bitos \u00e9 semelhante ao per\u00edodo anterior ao in\u00edcio da vacina\u00e7\u00e3o. Este cen\u00e1rio sugere que o efeito da vacina\u00e7\u00e3o j\u00e1 \u00e9 percept\u00edvel de forma homog\u00eanea na popula\u00e7\u00e3o adulta. A idade, portanto, precisa ser considerada como um aspecto de vulnerabilidade, e requer manejo cl\u00ednico e vigil\u00e2ncia diferenciados.
\nLeitos de UTI para Covid-19
\nAs taxas de ocupa\u00e7\u00e3o de leitos de UTI Covid-19 para adultos no SUS, segundo dados obtidos em 25 de outubro de 2021, mant\u00eam-se com a predomin\u00e2ncia de taxas inferiores a 50% e paulatina desativa\u00e7\u00e3o de leitos de UTI Covid-19 em v\u00e1rias Unidades da Federa\u00e7\u00e3o. O Distrito Federal, que esteve na zona de alerta cr\u00edtico nas tr\u00eas semanas anteriores, volta \u00e0 zona de alerta intermedi\u00e1rio (71%), com cont\u00ednua retirada de leitos durante todo o per\u00edodo. O Esp\u00edrito Santo permanece na zona de alerta intermedi\u00e1rio, com a mesma taxa observada em 18 de outubro, apesar de redu\u00e7\u00e3o no n\u00famero de leitos dispon\u00edveis (352 para 334). Embora em patamares baixos, os estados do Piau\u00ed (46% para 59%) e Para\u00edba (20% para 25%) apresentaram, entre os dias 18 e 25 de outubro, incrementos nas taxas de ocupa\u00e7\u00e3o n\u00e3o atribu\u00edveis \u00e0 retirada de leitos.
\nSRAG
\nO quadro geral das S\u00edndromes Respirat\u00f3rias Agudas Graves (SRAG) segue em estabilidade no pa\u00eds nas \u00faltimas semanas epidemiol\u00f3gicas. De forma geral, a estimativa de nowcasting para o pa\u00eds, realizada pelo InfoGripe da Fiocruz, manteve-se em estabilidade e permanece acima de um caso por 100 mil habitantes. Em parte, esta estabilidade ocorre porque alguns estados encontram-se em ligeira tend\u00eancia de aumento da SRAG. Em outros se observa um decl\u00ednio no n\u00famero de casos de SRAG. De fato, verificou-se aumento nos estados de Roraima, Amap\u00e1, Par\u00e1, Piau\u00ed, Cear\u00e1, Rio Grande do Norte, Alagoas, Sergipe, Esp\u00edrito Santo e Rio Grande do Sul. Entretanto, houve tend\u00eancia de redu\u00e7\u00e3o de casos no Amazonas, Rond\u00f4nia, Tocantins, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso, Goi\u00e1s, Santa Catarina, Paran\u00e1, S\u00e3o Paulo, Rio de Janeiro, Minas Gerais, Maranh\u00e3o e Pernambuco. Apenas o Acre e a Bahia aparecem com estabilidade nas \u00faltimas duas semanas. Apesar da tend\u00eancia de redu\u00e7\u00e3o de casos em alguns estados, na maioria dos estados as estimativas para as taxas de incid\u00eancias permanecem altas, em n\u00edveis acima de um caso por 100 mil habitantes.
\nAvan\u00e7o da vacina\u00e7\u00e3o e distribui\u00e7\u00e3o de imunizantes
\nSegundo dados do MonitoraCovid-19\/@coronavirusbra1, oriundos das informa\u00e7\u00f5es das Secretarias Estaduais de Sa\u00fade, mais de 275 milh\u00f5es de doses de vacinas foram administradas no pa\u00eds, o que representa a imuniza\u00e7\u00e3o de 72% da popula\u00e7\u00e3o com a primeira dose e 53% da popula\u00e7\u00e3o com o esquema de vacina\u00e7\u00e3o completo.
\nDez estados apresentam mais de 70% da popula\u00e7\u00e3o com vacina\u00e7\u00e3o de primeira dose e seis estados apresentam mais de 50% da popula\u00e7\u00e3o com segunda dose. O estado de S\u00e3o Paulo, com mais de 80% da popula\u00e7\u00e3o vacinada com a primeira dose e 65% com a segunda ou dose \u00fanica, apresenta o maior percentual de imunizados no pa\u00eds. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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